“四肢震颤”十一年，脑立体定向手术后终止噩梦

来源：昆明南大脑科医院阅读：8人

“去年做完手术右手就不抖了，恢复得特别好，听医生的话，今年过来做了左侧的手术，效果很不错，现在我两只手和脚都不抖了！”被“四肢震颤”折磨了十一年的吴师傅，在昆明南大脑科医院接受了脑立体定向手术后，曾经“震颤不止”的四肢终于恢复了“平静”。

四肢震颤打破平静生活
吴师傅今年33岁，年纪轻轻，却已经被“四肢震颤”折磨了十一年之久。十一年前，吴师傅突然出现右下肢不自主震颤的情况，特别是精细动作或者姿势改变时震颤明显。刚开始吴师傅以为是工作太累导致的，因此没有在意。

随着时间的推移，吴师傅右上肢及左侧的肢体也开始出现不自主震颤的情况，他意识到问题的严重性，赶紧到医院诊断。为了确定诊断寻求治疗，吴师傅跑遍了杭州、百色等多地医院，吃了数不清的药，病情却丝毫没有好转。

近两年来，吴师傅的病情发展到只要用手去拿东西就“抖”不停，不管是持筷夹菜、用勺进食、提笔写字还是穿针引线，都无法完成。在日常生活中，吴师傅越来越害怕和朋友聚会、外出走亲访友、待人接物，常年饱受疾病的煎熬，情绪日益低落，对以后的生活失去了信心。

立体定向手术助其恢复“平静”
为了摆脱“颤抖”的阴霾，吴师傅四处打听最新治疗信息，从同村病友那里得知昆明南大脑科医院治疗疑难脑病效果显著，于是鼓足勇气再次踏上求医之路。

入院后，经过全面的检查，神经内科专家苗幸伟主任诊断吴师傅为“原发性震颤”。“原发性震颤即特发性震颤，是一种运动障碍性疾病，主要是手、头部及身体其他部位的运动性震颤。该患者的临床表现比较典型，以手为主的姿势性震颤，伴随着摇头，在紧张时会全身不自主颤抖，已经严重影响到日常生活和社会功能。所以，经过内外科联合会诊后，决定为其实施脑立体定向手术，它对于特发性震颤的震颤、抖动等有着明显效果，可极大程度地提高患者的日常生活质量，是目前主要的有效治疗方案。”苗幸伟主任表示。

“由于吴师傅的震颤是两侧肢体，经过详细的术前综合评估，先对其震颤严重的右侧施行立体定向手术，根据恢复情况，预计一年左右可以再次对左侧肢体施行手术。”功能神经外科专家熊铁农主任详细讲解手术方案，吴师傅也消除了疑虑决定接受手术治疗。

术后，吴师傅恢复良好，右侧肢体“震颤”消失，并已经完全恢复功能。在后续随访的一年中，吴师傅右手基本恢复正常功能，吃饭、写字、系鞋带等精细动作也都没问题了。欣喜的吴师傅迫不及待地想要把左边也治好，主治医生苗幸伟主任根据吴师傅的恢复程度，联合多学科会诊评估后为其安排了左侧肢体的手术。

在功能神经外科团队的精心筹备下，手术进展很顺利，吴师傅的左侧肢体震颤的问题基本得到解决。“第一次来昆明南大脑科医院的时候只是想着试一试，没想到两次手术效果这么好，现在手和脚都不抖了，生活终于恢复正常了！”家人和吴师傅都欣喜不已。

【专家解析】
特发性震颤与帕金森的区别
帕金森病容易发生于手部、下肢、躯干和头部，而特发性震颤主要在手部、头部下颌及舌部，很少发生在躯干和下肢。
帕金森病主要是静止性震颤，是在静止状态下不活动的时候出现震颤；而特发性震颤主要为姿势性及动作性震颤，在活动时、要达到某种目的时震颤明显，不活动时震颤明显缓解。
特发性震颤只有震颤这一症状，而帕金森病会伴随表情呆板、肌肉僵硬、运动迟缓、步态障碍等症状。
因此，如出现震颤或做特定动作会手抖（无其他动作障碍症状），患者应高度考虑是特发性震颤，并及时到正规医院检查就医。

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