颞浅动脉颞肌贴敷术

颞浅动脉颞肌贴敷术属于间接血管重建的一种，手术机理则是将头皮中的颞浅动脉完整地游离出来贴敷于缺血区的脑表面，建立从颞浅动脉到缺血区脑组织的“小路”，直接向缺血脑组织供血，增加血流量，减少神经功能缺损，降低再梗死的发生几率。

通过颞浅动脉颞肌贴敷术，脑子的血供改善以后，减少了脑出血或脑梗塞的概率。相对于搭桥手术更为简单安全，而远期疗效毫不逊色，是治疗烟雾病、脑缺血等疾病的一种可靠选择。

优点

对供血血管及手术器械要求简单，手术创伤小，时间短，避免了直接血管吻合术的严重并发症。

适应症

烟雾病(尤其是儿童烟雾病)，动脉炎导致的脑缺血，大脑中动脉闭塞，大面积脑梗塞。

手术步骤

根据触摸血管波动，标记颞浅动脉走形，沿颞浅动脉走形，纵行手术切口，长约5cm。切开皮肤，显微镜下游离颞浅动脉，边缘留置5mm软组织。近心端及远心端都要保留，注意不可离断颞浅动脉。切开颞肌并撑开。颅骨钻孔1个，咬骨钳咬除部分颞骨，骨窗约3*5cm。剪开硬膜，悬吊于周边颞肌。显微镜下打开蛛网膜，7-0线将颞浅动脉与蛛网膜固定。缝合颞肌，注意不要过紧，缝合头皮。

该手术的成功开展，标志着我院在缺血性脑血管疾病治疗方面跃上新台阶，为我院在脑卒中筛查治疗方面充实新的内容。